El Dr. José Miguel Lainez, Jefe del Servicio de Neurología del Hospital Clínico de Valencia, explica con sencillez qué son las migrañas y cómo tratarlas. Recordad que #Neurofeedback es una terapia eficaz. En nuestra web podéis ver los principales beneficios de la aplicación en caso de #migrañas.
La terapia utilizando esta técnica es muy eficaz para el tratamiento de las migrañas. Según un estudio de Jonathan E. Walker, Doctor en el Centro de Neuroterapias de Dallas, publicado en 2011, en el que se analizó la eficacia de la terapia en un grupo de 71 pacientes migrañosos (con grupo de control). En el 54% de los pacientes que recibió tratamiento con neurofeedback los síntomas de migraña desaparecieron por completo; el 39% obtuvo una reducción de los síntomas superior al 50% y un 4% obtuvo una reducción inferior al 50%. A continuación os presentamos un resumen de su estudio así como el enlace al documento original en inglés.
APLICACIÓN DE NEUROFEEDBACK EN DOLORES MIGRAÑOSOS FRECUENTES
Setenta y un pacientes con dolores migrañosos frecuentes con una edad entre 17 y 62 años y de una clínica neurológica, completaron el método del electroencefalograma cuantitativo (QEEG). Todos los resultados del QEEG mostraron un exceso de actividad de la frecuencia de la onda high-beta (21-30 Hz) en 1-4 áreas corticales. 46 de los 71 pacientes seleccionaron un entrenamiento con Neurofeedback mientras que los 25 restantes escogieron continuar con su terapia farmacológica.
Los protocolos de Neurofeedback consistieron en reducir la actividad de la franja 21-30 Hz e incrementar la franja de 10Hz (5 sesiones para cada área afectada). Todos los pacientes fueron clasificados migrañosos sin aura.
Dentro del grupo al que se le aplicó Neurofeedeback, la mayoría (54%) experimentó una completa desaparición de las migrañas, y muchos otros (39%) experimentaron una reducción de la frecuencia de las migrañas superior al 50%. Un 4% experimentó ua reducción de la frecuencia del dolor inferior al 50%. Sólo un paciente no experimentó reducción en la frecuencia de sus dolores de cabeza.
Del grupo de control al que pertenecían aquellos pacientes que escogieron continuar con la terapia farmacologócia en oposición al neurofeedback, un 68% no experimentaron cambios en la frecuencia de sus dolores de cabeza, un 20% experimentó una reducción inferior al 50% y sólo un 8% experimentó una disminución superior al 50%.
Por lo tanto, el Neurofeedback se presenta como un entrenamiento muy eficaz haciendo desaparecer o reduciendo significativamente la frecuencia del dolor de cabeza en pacientes con migrañas frecuentes.
El artículo original se muestra a continuación:
Las cefaleas o migrañas (dolores de cabeza) son uno de los trastornos más comunes del sistema nervioso. Son trastornos primarios dolorosos e incapacitantes como la jaqueca o migraña, la cefalea tensional y la cefalea en brotes. También puede ser causada por muchos otros trastornos, por ejemplo, el consumo excesivo de analgésicos.
Se calcula que la prevalencia mundial de la cefalea (al menos una vez en el último año) en los adultos es de un 47%. Entre la mitad y las tres cuartas partes de los adultos de 18 a 65 años han sufrido una cefalea en el último año, y más del 10% de este grupo ha padecido migraña. La cefalea que se presenta 15 días o más cada mes afecta de un 1,7% a un 4% de la población adulta del mundo. A pesar de las variaciones regionales, las cefaleas son un problema mundial que afecta a personas de todas las edades, razas, niveles de ingresos y zonas geográficas.
La cefalea no solo es dolorosa sino también incapacitante. En el Estudio de la Carga Mundial de Morbilidad, actualizado en 2004, la migraña por sí sola representó un 1,3% de los años perdidos por discapacidad.
Las cefaleas imponen además una carga personal bajo la forma de intenso sufrimiento, menoscabo de la calidad de vida y costos económicos. Las cefaleas frecuentes, así como el temor constante con respecto al siguiente episodio, dañan la vida familiar, las relaciones sociales y el trabajo. Los esfuerzos prolongados que supone habérselas con una cefalea crónica pueden asimismo predisponer a la aparición de otras enfermedades; por ejemplo, la depresión es tres veces más frecuente en las personas aquejadas de migraña o cefaleas intensas que en las sanas.
La migraña se encuandra dentro de lo que se denominan sindromes de sensibilización central. La sensibilización central es un proceso que afecta al sistema nervioso central, reduciendo el umbral del dolor, lo que conlleva a una percepción distorsionada de este, siendo las personas que lo padecen mucho más sensibles ante estimulos que normalente no son dolorosos , careciendo este dolor de una finalidad adaptativa y de » aviso».
La migraña, la cefalea tensional y la causada por consumo excesivo de analgésicos (cefalea de rebote) tienen importancia para la salud pública pues causan gran discapacidad y morbilidad en la población.
Es una cefalea primaria.
Suele aparecer en la pubertad y afecta principalmente al grupo entre los 35 y los 45 años de edad.
Está causada por la activación de un mecanismo encefálico que conduce a la liberación de sustancias inflamatorias y causantes de dolor alrededor de los nervios y vasos sanguíneos de la cabeza.
La migraña es recurrente, a menudo dura toda la vida y se caracteriza por presentarse episódicamente
Los episodios se caracterizan por:
Es la cefalea primaria más común.
La cefalea tensional episódica se observa en más del 70% de ciertos grupos de población.
A menudo empieza en la adolescencia y afecta más a las mujeres que a los hombres en una relación de 3:2.
Puede guardar relación con el estrés o con problemas osteomusculares del cuello.
Cuando es episódica, los episodios duran por lo general unas pocas horas, pero pueden persistir varios días.
La cefalea tensional crónica puede ser constante y es mucho más incapacitante que la forma episódica.
El paciente describe esta cefalea como una especie de banda de presión u opresión alrededor de la cabeza, que a veces se irradia al cuello o desde este.
Es una cefalea primaria.
Es relativamente rara; afecta a menos de 1 en 1000 adultos; es más frecuente en los hombres que en las mujeres, con una relación de 6:1.
Generalmente se presenta a partir de los veintitantos años.
Se caracteriza por episodios recurrentes y frecuentes, breves pero sumamente dolorosos, de cefalea y dolor en torno a un ojo, que lagrimea y se enrojece; se acompaña de rinorrea u obstrucción de la fosa nasal del lado afectado, y el párpado puede estar caído.
Puede ser episódica o crónica.
Cefalea por uso excesivo de analgésicos (cefalea de rebote)
Está causada por el consumo crónico y excesivo de medicamentos para combatir las cefaleas.
Es la forma más común de cefalea secundaria.
Puede afectar hasta un 5% de ciertos grupos de población, más a las mujeres que a los hombres.
Es una cefalea opresiva, persistente y generalmente peor al despertar.
Un gran numero de personas que sufren de migrañas no reciben un diagnóstico ni se las trata. Para tratar las cefaleas como es de suma importancia que los profesionales sanitarios estén bien capacitados y formados, que el diagnóstico del trastorno sean precisos y que se proporcione tratamiento adecuado.
Es muy común de la gente no considere que las cefaleas sean una enfermedad grave porque se presentan generalmente por episodios, no son mortales y no se contagian. Se calcula que el 50% de las personas que padecen cefalea se tratan ellas mismas .
En muchos casos, las autoridades pretenden limitar los costos de la asistencia sanitaria y no reconocen que las cefaleas imponen una carga económica considerable para el estado – Los costes directos del tratamiento de las cefaleas son ínfimos si se comparan con los costes indirectos (por ejemplo, días de baja laboral) .
Hay diferentes tipos de tratamientos, con o sin medicamentos.
Sin medicamentos: Identificar y evitar los desencadenantes de la migraña es un ejemplo de tratamiento sin medicamentos, emplear un diario de migraña para hacer un seguimiento de tus síntomas e identificar tus desencadenantes ( comida, frío, calor, luz, sueño, etc), técnicas de relajación, acupuntura, neurofeedback (ver más información aquí -enlace a Aplicación de Nfb en casos de cefaleas-) y biofeedback.
Con medicamentos: analgésicos, antieméticos, antiepilépticos y productos profilácticos.
Las cefaleas o migrañas son uno de los trastornos más comunes del sistema nervioso.
En general, se calcula que un 47% de los adultos han sufrido por lo menos una cefalea en el último año.
Las cefaleas se acompañan de problemas personales y sociales como el dolor, la discapacidad, el deterioro de la calidad de vida y las pérdidas económicas.
En todo el mundo, solo una minoría de las personas que sufren cefaleas reciben un diagnóstico apropiado formulado por un profesional sanitario.
A escala mundial, las cefaleas han sido subestimadas, se conocen mal y no reciben el tratamiento adecuado.
Neurofeedback es una técnica neuropsicológica que permite la autorregulación del sistema nervioso central. Su aplicación reducirá y/o hará desaparecer la sintomatología migrañosa, disminuirá el miedo anticipatorio y habrá una estabilización de la actividad fisiológica, así como una mejora de la hipersensibilidad y un aumento del umbral del dolor.
Las diferentes investigaciones de Neurofeedback en casos de cefaleas muestran el alto grado de eficacia de esta terapia para su tratamiento.
Según el estudio realizado por el Dr. Jonathan E. Walker, en Dallas, y publicado en 2011, en el que participaron 71 pacientes migrañosos, obtuvo los siguientes datos:
Descripción de la madre al inicio del tratamiento con Neurofeedback.
«Mi hijo era un niño normal que, hacia los 15 meses, dejó de hablar, casi también de sonreír, empezó a llorar muchísimo y a ser muy obsesivo… A los tres años y medio, era poco obediente y muy agresivo con su hermano pequeño. Pasaba gran parte del día gritando o golpeando la cabeza contra la pared o el suelo. Sus obsesiones eran tan fuertes que regían nuestras vidas. Tenía problemas para bañarlo, para vestirlo y, especialmente, para evitar que hiciera daño a su hermano. Cualquier situación suponía una lucha. Se le diagnosticó autismo por esta época. Unos meses más tarde mi hijo empezó el tratamiento con Neurofeedback«.
Descripción de la madre tras 6 meses de tratamiento con Neurofeedback
«Se ha vuelto un buen niño pequeño. Me da besos cuando estoy triste. Ya no es más agresivo con su hermano ni con cualquier otro niño. De hecho, es bastante tolerante. Sus obsesiones se han reducido de una forma llamativa. Estoy muy agradecida de tener a mi niño de vuelta. Estoy convencida de que este tratamiento (Neurofeedback) le ha cambiado«.
Descripción por parte de su educador de los beneficios obtenidos con 8 sesiones de Neurofeedback.
«Desde que Sean comenzó sus sesiones hemos notado los siguientes cambios en él:
Interés novedoso en conversar con sus compañeros; se ha unido a conversaciones durante las pausas para comer
Escucha las instrucciones que se da al grupo y plantea sus dudas de una forma adecuada si no ha entendido algo, en vez de necesitar instrucciones repetidas tras las lecciones
Trabaja de forma más independiente en todas las áreas curriculares y está muy orgulloso de su independencia
Es capaz de generar ideas para escribir y organiza sus pensamientos independientemente
Recuerda hacer sus deberes en clase sin necesitar indicaciones.
Cuando está fuera de la clase, pregunta a un compañero sobre lo que se ha hecho en su ausencia y lo anota
En general, parece más consciente de todo de lo que solía estar.»
Arthur era un estudiante universitario de 24 años diagnosticado con trastorno Asperger que me fue remitido para tratamiento. Me dijo en la primera sesión en septiembre que probablemente se suicidaría si no conseguía una novia antes de finalizar el año académico. Había sufrido múltiples hospitalizaciones psiquiátricas y había tenido que dejar dos facultades por problemas con compañeros (ataques de rabia incontrolables). Se había negado a volver a su pueblo de origen durante muchos años ya que sentía una intensa rabia relacionada directamente con él, pues había sufrido maltrato por parte de sus compañeros en el colegio. Había dejado o había sido despedido de numerosos trabajos debido a sus dificultades. Su relación con la familia era bastante complicada. Arthur se enfadaba frecuentemente con sus familiares y se volvía violento y destructivo.
Hice con él ocho meses de psicoterapia que ayudaron un poco. Durante este periodo, cambió de residencia debido a conflictos sociales, dejó otro trabajo muy enfadado y al final de la etapa, fue rehospitalizado. No consiguió tener pareja pero no cumplió su amenaza. Por fortuna, durante este periodo, yo hice la formación en Neurofeedback. Y Arthur accedió a tratarse.
Tras cuatro meses de sesiones semanales con Neurofeedback, Arthur se echó novia. Espontáneamente volvió a su pueblo a visitar a su familia. Los ataques de rabia disminuyeron y después desaparecieron. Tras seis meses, con sesiones de Neurofeedback continuas semanales, Arthur mantenía un trabajo, iba bien en la Universidad y quizás lo más importante, había establecido y mantenido una relación con otra chica, relación caracterizada por reprocidad de crecimiento, comprensión y afecto. Un año y medio después, Arthur vuelve para sesiones ocasionales de recuerdo y todas sus mejoras se han mantenido. No ha habido más hospitalizaciones. Vive independiente en un apartamento en la ciudad. Ha continuado en la misma facultad y sus resultados académicos son buenos. Ha mantenido su trabajo durnate más de un año y tiene una buena relación con su familia. Ha creado un grupo de amigos en un grupo político en el que trabaja. Y no tengo ninguna duda de que Neurofeedback ha alterado el curso de su vida positivamente.
«Con anterioridad demostramos las mejoras significativas en las funciones ejecutivas y de comportamiento social en niños con trastorno de espectro austita (TEA) que habían sido tratados con 40 sesiones de Neurofeedback en un estudio no aleatorio de lista de espera. En esta investigación ampliamos aquellos hallazgos informando de los efectos a largo plazo del tratamiento de Neurofeedback en el mismo grupo de niños con TEA después de 12 meses.
El presente estudio indica un mantenimiento de las mejoras de las funciones ejecutivas y del comportamiento social tras 12 meses en comparación con los resultados inmediatos tras el tratamiento.
En este documental se aborda la complejidad del autismo. Una mirada profunda sobre este trastorno que nos abre los ojos ante la problemática y dificultades con las que viven a día a día los afectados y sus familias.
La palabra autismo, del griego auto-de autós, `propio, uno mismo’, fue utilizada por primera vez por el psiquiatra suizo Eugene Bleuler, en 1912. La clasificación médica del autismo fue dada 1943 por el Dr. Leo Kanner. A un tiempo un científico austríaco, el Dr. Hans Asperger, utilizó coincidentemente el término psicopatía autista en niños que exhibían características similares. El trabajo del Dr. Asperger, sin embargo, no fue reconocido hasta 1981, probablemente porque fue escrito en alemán.
El DSM ( Manual Diagnostico de Enfermedades Mentales) en su versión publicada en 1994, DSM-IV definía el autismo y sus trastornos asociados como “trastornos generalizados del desarrollo” (TGD). En la última versión el DSM-V, esta definición ha sido sustituida por el término “trastornos del espectro autista” (TEA), que han sido incluidos a su vez dentro de una categoría más amplia de “trastornos del neurodesarrollo”.
El concepto de Autismo abarca una serie de trastornos que afectan las habilidades comunicativas, la sociabilización y la empatía de la persona.
Las personas que tienen este trastorno tienen dificultades a la hora de relacionarse con los demás, de comunicar, de expresar cómo se sienten. La manifestación de estas alteraciones varía mucho en grado y forma de unas personas a otras. Estos comportamientos no sólo dificultan la vida de las personas con autismo, sino que también afectan seriamente a sus familias y personas de su entorno como tutores o maestros. También está asociado con rutinas y comportamientos repetitivos (estereotipias) tales como arreglar objetos obsesivamente o la reiteración de hábitos y costumbres muy concretos. En definitiva, el autismo es un Trastorno psicológico que se caracteriza por la intensa concentración de una persona en su propio mundo interior y por la pérdida de contacto con el mundo exterior.
Según la psiquiatra británica Lorna Wing las personas que presentan espectro autista reúnen las siguientes características:
Los padres de un niño con autismo son los primeros en notar comportamientos poco comunes en su hijo. Aunque es evidente que para unos padres puede ser enormemente difícil y doloroso etiquetar a un pequeño como “autista”, cabe decir que cuanto antes se haga el diagnóstico, antes se podrá actuar. Actualmente no existe una cura para el autismo. Sin embargo, las investigaciones indican que una intervención temprana en un entorno educativo y familiar apropiado, supone mejoras significativas para muchos niños pequeños con trastornos del espectro autista. Tan pronto como se diagnostique el autismo, la intervención temprana debe comenzar con tratamientos enfocados a desarrollar las habilidades de comunicación, socialización y cognoscitivas.
Actualmente se diagnostica con autismo a 1 de cada 68 individuos y a 1 de cada 42 niños varones; siendo cuatro veces más frecuente en los niños que en las niñas. Los trastornos del espectro autista se suelen diagnosticar formalmente a la edad de 3 años, aunque nuevas investigaciones permiten que la edad de diagnóstico sea sobre los 6 meses.
En la actualidad no existen medios efectivos para la prevención del trastorno de espectro autista, ni tratamientos eficaces o cura.
Las investigaciones más recientes confirman que una intervención temprana en un entorno educativo apropiado puede tener mejoras significativas en su tratamiento. Tan pronto como se realice el diagnóstico debe comenzar la intervención con programas eficaces orientados a la estabilidad emocional y el desarrollo de habilidades de comunicación, socialización y cognoscitivas.
Los principales tratamientos aplicables son los siguientes:
Educar a un niño es una tarea que requiere mucha implicación y energía, y esta inversión de esfuerzo es mucho mayor en el caso de niños con síntomas del espectro autista. Aquí hemos resumido diferentes tipos de tratamiento que están indicados. Pero es imprescindible recordar que los programas deben incorporar los intereses del niño, gustos, costumbres, preferencias etc. Ya que, cuanto más cómodo se encuentre el niño con un tratamiento, más fácil será de seguir, no solo para el niño sino para todo su entorno.
Algunos artículos reelevantes de estudios e investigaciones acerca de los trastornos del espectro autista se muestran a continuación:
Vídeo didáctico animado que muestra de una forma sencilla qué es lo que sucede en el cerebro de un niño que padece el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. Muy práctico para comprender la base del trastorno y los síntomas que se asocian a éste.
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